Sistema de cotas e desempenho acadêmico: estudo seccional em uma universidade pública brasileira / Quota system and academic performance: sectional study in a brazilian public university / Sistema de cuotas y rendimiento académico: estudio seccional en una universidad pública brasileña

Introdução: A lei de cotas (nº 12.711/2012) foi criada com o intuito de oportunizar o acesso de alunos oriundos de escolas públicas ao ensino superior. Desde então, medidas adicionais foram tomadas para garantir, não só o acesso, mas a permanência destes alunos nas universidades. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o desempenho acadêmico dealunos cotistas e não cotistas da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará. Metodologia: Foram coletados dados de alunos matriculados nos anos de 2020 e2021 por meio de um questionário on-line e realizada a análise de histórico acadêmico dos voluntários. A análise dos dados foi realizada com software Jamovi versão 1.6.23, utilizando os testesQui-quadrado, t de Student para amostras independentes e análise de regressão linear multivariada. Em todas as análises foi adotado o nível de significância de 0,05. Resultados: Com uma taxa de resposta de 39,92% (n=200), os resultados demonstraram haver um melhor desempenho acadêmico para o grupo não-cotista no que se refere ao Coeficiente de Rendimento Geral (p=0,001). Além disso, alunos do grupo cotista enfrentam mais dificuldades quando comparados aos não-cotistas (p<0,0001). Na análise múltipla verificou-se que juntas, forma de ingresso (cotista ou não), o enfrentamento de dificuldades, recebimento de auxílios e atividades fora da Faculdade explicam quase 10% da variável Coeficiente de Rendimento Geral (R² = 0,098). Conclusões: A complexidade da comparação sugere a possibilidade de múltiplas causas, entre elas o fator socioeconômico e outras dificuldades experienciadas. Entender e atuar nestas causas é de fundamental importância para a construção de uma universidade inclusiva de qualidade (AU).

Introduction:The quota law (nº 12.711/2012) was created with the objective of providing opportunities for students from public schools to enter federal universities. Since then, additional measures have been taken to ensure not only the access, but the permanence of these students in universities. Objectives:This study aimed to assess the academic performance of quota students and non-quota students at the Faculty of Dentistry of the Federal University of Pará. Methods:Data were collected from students enrolled in the years 2020 and 2021 through an online questionnaire and the academic history of the volunteers was analyzed. Data analysis was performed with Jamovi software version 1.6.23, using the chi-square test, Student's t test for independent samples, and multivariate linear regression analysis. In all analyses, a significance level of 0.05 was adopted. Results:With a response rate of 39.92% (n=200), the results showed a better academic performance for the non-quotastudents with regard to the General PerformanceCoefficient (p=0.001). In addition, quota students face more difficulties when compared to non-quota students (p<0.0001). In the multiple analysis, it was found that the admission modality (quota students or non-quota students), facing difficulties, receiving aid, and activities outside the University explained together almost 10% of the General Performance Coefficient variable (R² = 0.098). Conclusion:The complexity of the comparison suggests the possibility of multiple causes, including the socioeconomic factor and other difficulties experienced. Understanding and acting on these causes is of fundamental importance for the construction of a quality inclusive university (AU).

Introducción: La ley de cuotas (nº 12.711/2012) fue creada con el objetivo de brindar a estudiantes de colegios públicosla oportunidad de ingresar a una universidad federal. Desde entonces, se han tomado medidas adicionales para asegurar, no solo el acceso, sino también la permanencia de estos estudiantes en las universidades. Objetivos:Este estudio tuvo como objetivo evaluar el rendimiento académico de los alumnos con cuota y los sin cuota de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Pará. Métodos:Se recolectaron datos de estudiantes matriculados en los años 2020 y 2021 a través de un cuestionario en línea y se realizó el análisis del historial académico de los voluntarios. El análisis de datos se realizó con el software Jamovi versión 1.6.23, utilizando la prueba de qui-cuadrado, prueba t de Student para muestras independientes y análisis de regresión lineal multivariado. En todos los análisis se adoptó un nivel de significación de 0.05. Resultados:Con una tasa de respuesta del 39.92% (n=200), los resultados mostraron un mejor rendimiento académico de los alumnos sin cuotacon respecto al Coeficiente de Rendimiento General (p=0.001). Además, los estudiantes con cuota enfrentan más dificultades cuando comparados a los estudiantes sin cuota (p<0.0001). En el análisis múltiple, se encontró que,en conjunto, la forma de ingreso (alumnos con cuota o sin cuota), enfrentar las dificultades, recibir ayudas y actividades fuera de la Facultad explican casi el 10% de la variable Coeficiente de Rendimiento General(R² = 0,098). Conclusión:La complejidad de la comparación sugiere la posibilidad de múltiples causas, incluido el factor socioeconómico y otras dificultades experimentadas. Comprender y actuar sobre estas causas es de fundamental importancia para la construcción de una universidad inclusiva de calidad (AU).

Percepção sobre o mercado de trabalho odontológico dos estudantes do curso de odontologia da Universidade Federal do Pará / Perception of the undergraduate students in dentistry at the Federal University of Pará of the job market for dentists

Objetivo: Avaliar o perfil do estudante do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Pará e sua percepção quanto à formação e mercado de trabalho. Métodos: Participaram do estudo 100 estudantes com idade igual ou superior a 18 anos, que estavam cursando o 2º, 4º, 6º, 8º e 10º períodos do curso. O instrumento de pesquisa foi um questionário com 18 questões de múltipla escolha e 1 discursiva, elaboradas por dois estudantes do 10º período e um docente. Os estudantes foram divididos em 2 grupos: grupo 1 correspondente ao período pré-clínico e grupo 2 ao clínico. Para análise de dados foi realizada estatística descritiva e Teste G com nível de significância de 0,05. Resultados: A maioria dos estudantes era do sexo feminino (67%), com renda familiar de até 06 salários mínimos (70%), que escolheram a odontologia por vocação (37%) e primeira opção de curso (55%). A maioria relatou que o curso tem condições adequadas para formação, apesar das dificuldades existentes (53%). O mercado de trabalho foi percebido como bom por 56%. O interesse em aprimorar os estudos antes da inserção no mercado foi predominante (83%), com pretensão salarial de 04 a 06 salários mínimos (31%). Não houve associação estatística entre as variáveis e semestres do curso (p > 0,05). Conclusão: O perfil dos estudantes foi de jovens, predominando o sexo feminino e renda salarial de até 06 salários mínimos, ingressantes pelos sistemas de ampla concorrência e cotas. O curso de Odontologia foi considerado adequado, apesar das dificuldades apresentadas. O mercado de trabalho foi percebido como bom pela maioria dos entrevistados.

Aim:To evaluate the profile of undergraduate students in Dentistry at the Federal University of Pará and their perception of education and the job market. Methods:A hundred students participated in the study, 18 years of age or over, who were in the 2nd, 4th, 6th, 8th, and 10th periods of the course. The research instrument was a questionnaire with 18 multiple choice questions and one discursive question, which was prepared by two students from the 10th period and one teacher. The students were divided into 2 groups: group 1 corresponding to the preclinical and group 2 to the clinician period. Descriptive statistics and G test were used in the data analysis with a 0.05 significance level. Results: Most students were female (67%), with a family income of up to 06 minimum wages (70%), who chose dentistry by vocation (37%) and as their first course option (55%). Most reported that the course has suitable conditions for training, despite the existing difficulties (53%). The job market was perceived as good by 56%. They showed interest in improving studies before entering the market (83%), with a wage expectation of 04 to 06 minimum wages (31%). There was no statistical association between the variables and periods of the course (p > 0.05). Conclusion: The profile of the students was of young individuals (23.4 years old), with predominance of females and salary income of up to 06 minimum wages, who entered the university through the systems of wide competition (49%) and quotas (43%). The undergraduate dentistry course was considered suitable, despite the adversities. The job market was perceived as good by the majority of respondents.

Capacidade para o trabalho em trabalhadores de um instituto de pesquisa / Working ability in workers of a research institute

O estudo objetivou avaliar a capacidade para o trabalho (CT) e analisar os fatores associados à capacidade inadequada em funcionários de um instituto de pesquisa, segundo o vínculo empregatício. Realizou-se uma pesquisa transversal com 515 servidores e terceirizados de uma instituição de pesquisa no Estado do Pará. Utilizou-se um questionário com variáveis sociodemográficas, funcionais e o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT). A média do ICT do grupo dos servidores foi 40,9, e a CT inadequada somou 20,7%. Para os terceirizados, os valores foram 44,3 e 5,1%, respectivamente. A análise múltipla dos servidores mostrou que apenas as variáveis sexo e idade permaneceram significativas. Para os terceirizados, nenhuma variável apresentou significância estatística. As categorias profissionais com maior prevalência de ICT inadequado foram: entre os servidores, os pesquisadores; entre os terceirizados, os trabalhadores da manutenção. Os resultados demonstram que as diferenças existentes entre esses funcionários estão fortemente relacionadas ao vínculo empregatício.

Current study assessed work ability ( WA) and analyzed factors associated with inadequate capacity in employees of a research institute, according to their work contract. A cross-sectional study was conducted with 515 civil servants and outsourced employees of a research institution in the state of Pará, Brazil. A questionnaire with sociodemographic, functional variables and the Work Ability Index ( WAI) was applied. Average WAI of the civil servant group was 40.9 and inadequate WA was 20.7%. Rates for outsourced workers were 44.3 and 5.1%, respectively. Multiple analysis of civil servants showed that only variables of gender and age remained significant. For the outsourced agents, no variable presented any statistical significance. The professional category with the highest prevalence of inadequate WAI were researchers, among civil servants; construction workers, among outsourced workers. Results show that the differences between these employees are strongly related to work contract.

Desafios à ampliação da cobertura da fluoretação da água em municípios brasileiros com mais de 50 mil habitantes na primeira metade do século XXI / Challenges to spreading water fluoridation coverage in Brazilian municipalities with 50 thousand inhabitants or more at first half of XXI century / Desafíos para el aumento de la cobertura de la fluoruración del agua en municipios brasileños com más de 50 mil habitantes en la primera mitad del siglo XXI

Embora a fluoretação da água de abastecimento público seja um importante determinante para explicar o declínio da cárie dentária nos países que implementaram sua provisão, é grande o desafio para assegurar sua expansão para todas as regiões e territórios. O objetivo do estudo foi determinar as características dos municípios brasileiros com mais de 50 mil habitantes correlacionadas com a cobertura da fluoretação da água. Estudo ecológico transversal com 614 municípios cujo desfecho é representado pela cobertura populacional da política pública e as variáveis independentes referem-se a indicadores municipais socioeconômicos, de saneamento e de serviços de atenção primária à saúde. As relações foram analisadas por meio de regressão linear múltipla. Na análise ajustada (R2=0,39), a cobertura populacional correlacionou-se positivamente com a renda familiar percapita e negativamente com desigualdade da renda, água e esgoto inadequados, cobertura potencial da saúde bucal na estratégia saúde da família. Nas regiões Sudeste, Sul e Centro-Oeste (R2=0,33), analfabetismo e nível de desenvolvimento humano mostraram correlação positiva, enquanto desigualdade de renda e saneamento inadequado apresentaram correlação negativa. Já nas regiões Norte e Nordeste (R2=0,40), saneamento inadequado e nível de desenvolvimento humano mostraram correlação negativa. As desigualdades na expansão dos serviços de saneamento e dos sistemas de vigilância da concentração do fluoreto entre as regiões brasileiras trazem importantes desafios nas próximas décadas que vão requerer sua inclusão na agenda regulatória dos respectivos setores e a implementação de mecanismos de coordenação intersetorial da política pública. (AU)

Although fluoridation of public water is an important determinant to explain the decline in dental caries in countries that have implemented it, the challenge to ensure its expansion to all regions and territories is great. The objective of this study was to determine the characteristics of Brazilian municipalities with more than 50,000 inhabitants correlated with water fluoridation coverage. Method: Cross-sectional ecological study encompassing Brazilian municipalities with more than 50,000 inhabitants in which the outcome is represented by population coverage of the public policy and the independent variables refer to municipal socioeconomic, sanitation and primary health care services indicators. Relations were analyzed by multiple linear regression. Results: 614 municipalities were analyzed. In the adjusted analysis (R2 = 0.39), population coverage correlated positively with per capita household income and negatively correlated with income inequality, inadequate water and sewage, potential oral health coverage in the family health strategy. While illiteracy and human development level showed positive correlation and income inequality and inadequate sanitation, negative correlation in the Southeast, South and Central West (R2 = 0.33) Brazilian regions; in the North and Northeast (R2 = 0.40) regions, inadequate sanitation and human development level showed a negative correlation. Inequalities in the expansion of sanitation services and fluoride concentration adjustment systems among Brazilian regions pose important challenges in the coming decades that will require their inclusion in the regulatory agenda of the corresponding sectors and the implementation of intersectoral coordination mechanisms for public policy. (AU)

Aunque la fluoruración del agua proveniente del abastecimiento público sea un determinante importante del declive de la prevalencia de caries en los países que han implementado su provisión, es grande el desafío para garantizar su expansión a todas las regiones y territorios. El objetivo de este estudio fue determinar las características de los municipios brasileños con más de 50.000 habitantes en relación con la cobertura de fluoruración del agua. Estudio ecológico transversal que abarcó 614 municipios. La variable dependiente es la población cubierta por la política pública y las variables independientes se refieren a los indicadores municipales socioeconómicos, de saneamiento y de servicios de atención primaria de salud. Las relaciones se analizaron utilizando una regresión lineal múltiple. En el análisis ajustado (R2 = 0,39), la cobertura de la población mostró una correlación positiva con el ingreso familiar per cápita y negativa con la insuficiencia de ingresos, la desigualdad de agua y alcantarillado, y la cobertura potencial de salud bucal en la estrategia de salud familiar. En las regiones Sureste, Sur y Centro Oeste (R2 = 0,33), el analfabetismo y el nivel de desarrollo humano mostraron una correlación positiva, mientras que la desigualdad de ingresos y el saneamiento inadecuado presentaron una correlación negativa. Por otro lado, las regiones Norte y Noreste (R2=0,40) mostraron una correlación negativa entre el saneamiento inadecuado y el nivel de desarrollo humano. Las desigualdades tanto en la expansión de los servicios de saneamiento cuanto en los sistemas de vigilancia de concentración de fluoruro entre las regiones brasileñas plantean retos importantes en las próximas décadas que requerirán su inclusión en la agenda reguladora de los sectores respectivos, así como la implementación de mecanismos de coordinación intersectorial de esa política pública. (AU)

Acesso e acessibilidade na atenção primária à saúde no Brasil / Access and accessibility in primary health care in Brazil

Objetivos: Avaliar o acesso e a acessibilidade às Unidades Básicas de Saúde (UBS) nas diferentes regiões do Brasil, caracterizando-os segundo os componentes organizacional e de infraestrutura. Metodologia: Pesquisa avaliativa, de natureza quantitativa, com delineamento transversal descritivo, fundamentada nos dados do terceiro ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Resultados: A maioria das UBS (84,4%) possuem horário fixo de funcionamento; 46,3% mantém atividades no horário do almoço; 87,1% apresentaram todos os ambientes com sinalização, facilitando acesso dos usuários; 21,7% apresenta estrutura divergente do estabelecido pelo Ministério da Saúde. Conclusão: Houve disparidades regionais nos achados encontrados em âmbito nacional quanto ao acesso e à acessibilidade. Na avaliação geral, o componente organizacional aponta conformidade com o preconizado pelo Ministério da Saúde e, no componente infraestrutura, a acessibilidade indicou percentuais que demandam avanços para melhoria do acesso. (AU)

Objectives: Evaluate access and accessibility to Basic Health Units (BHU) in different regions of Brazil, characterizing them according to organizational and infrastructure components. Methodology: Evaluative research, of quantitative nature, with descriptive cross-sectional design, based on data from the third cycle of National Program for Improvement of Access and Quality of Primary Care. Results: Most BHU (84.4%) have fixed opening hours; 46.3% maintain activities at lunchtime; 87.1% presented all environments with signage, facilitating access of users; 21.7% presents a structure that differs from that established by the Ministry of Health. Conclusão: There were regional disparities in the findings found nationwide regarding access and accessibility. In the overall assessment, the organizational component points to compliance with the recommended by the Ministry of Health, and the infrastructure component, accessibility indicated percentages that require advances to improve access. (AU)

Objectivos: Evaluar el acceso y la accesibilidad a las Unidades Básicas de Salud (UBS) en diferentes regiones de Brasil, multiplasándolas de acuerdo con los componentes organizativos y de infraestructura. Metodología: Investigación evaluativa, de naturaleza cuantitativa, con diseño transversal descriptivo, basada en datos del tercer ciclo del Programa Nacional para la Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Primaria. Resultados: Más UBS (84,4%) tienen horarios de apertura fijos; 46,3% mantener actividades a la hora del almuerzo; El 87,1% presentó todos los entornos con señalización, facilitando el acceso de los usuarios; El 21,7% presenta una estructura que difiere de la establecida por el Ministerio de Salud. Conclusión: Hubo disparidades regionales en los resultados encontrados en todo el país con respecto al acceso y la accesibilidad. En la evaluación general, el componente organizacional apunta al cumplimiento del componente recomendado por el Ministerio de Salud y del componente de infraestructura, la accesibilidad indicó porcentajes que requieren avances para mejorar el acceso. (AU)

Fluoretação da água dos dez maiores municípios do estado do Tocantins, Brasil / Water fluoridation in the ten largest municipalities of the state of Tocantins, Brazil

Resumo Fluoretação da água é uma estratégia de controle da cárie, recomendada pela OMS. No Brasil ela é regulamentada por lei, mas não tem sido implementada com sucesso na região Norte. Os objetivos desta pesquisa foram levantar dados sobre a existência do heterocontrole nos 10 maiores municípios tocantinenses e analisar a concentração de fluoreto presente na água de abastecimento público destas cidades. A pesquisa foi realizada de maio-agosto/17 e teve como marco teórico-metodológico a análise quantitativa, descritiva e transversal. Coletas de água foram realizadas mensalmente, utilizando protocolo de amostragem de coleta de água da rede. A concentração de fluoreto nas águas foi feita com eletrodo íon específico pela técnica direta. Constatou-se que a vigilância da fluoretação da água está em operação na capital do estado desde 2016. Com relação a concentração de fluoreto na água, foi encontrado que 31,6% das amostras analisadas estavam adequadas para o máximo benefício de redução de cárie e 27,5% delas apresentavam risco alto ou muito alto de fluorose dentária. É necessário implementar um programa de controle da concentração de flúor na água no Tocantins, a fim de garantir que a população não seja privada dos benefícios anticárie da agregação de flúor à agua tratada.

Abstract Water fluoridation is a strategy for caries control recommended by the WHO. In Brazil, it is regulated by law but this program has not been successfully implemented in the North region. This research aimed to collect data on the existence of external control (heterocontrol) in the ten largest municipalities in the state of Tocantins, Brazil, and to analyze fluoride concentration in the public water supply of these cities. The study was conducted from May-August/17, and its theoretical-methodological framework was a quantitative, descriptive and cross-sectional analysis. Water collections were carried out monthly, using sampling protocol of water collection of the network. Fluoride concentration in the waters was determined with ion specific electrode by the direct technique. It was verified that water fluoridation monitoring is only been done in Palmas, capital of the state, starting in 2016. Thirty-two percent of waters samples analyzed showed fluoride concentration to obtain the maximum benefit of reduction caries and 27.5% of them presented a high or very high risk of dental fluorosis. It is necessary to implement a program to control the concentration of fluoride in the water of the municipalities of Tocantins, in order to ensure that the population is not deprived of the anticaries' benefits of the adjustment of fluoride concentration of the treated water.

Fluoretação da água no Brasil: distribuição regional e acurácia das informações sobre vigilância em municípios com mais de 50 mil habitantes / Water fluoridation in Brazil: regional distribution and accuracy of information on surveillance in municipalities with more than 50 000 inhabitants / Fluorización del agua en Brasil: distribución regional y exactitud de la información sobre su vigilancia en municipios con más de 50 mil habitantes

Resumo: Dados de saneamento para 2008 indicavam que 74,4% dos municípios com mais de 50 mil habitantes recebiam água fluoretada, entretanto, critérios para a validação desta informação não foram adotados. O estudo objetivou verificar a acurácia da informação sobre a fluoretação da água, tomando-se por referência dados de vigilância da água em municípios com mais de 50 mil habitantes no ano de 2008 e no período de 2010-2015. Dados de diferentes fontes foram empregados comparando-se as informações relativas ao período. Amostras da água foram coletadas e a concentração de fluoreto foi obtida pelo método eletrométrico. O processo de verificação ocorreu pela confrontação dos dados obtidos por diferentes fontes. Seiscentos e um municípios (97,9%) tiveram os dados confrontados. A taxa de municípios que realizam vigilância com base no heterocontrole passou de 39,4% para 48,5%. Observou-se elevada taxa de falsos positivos ou negativos (15,1%) em relação aos dados de 2008. A cobertura municipal foi de 70,2%, 4,2 pontos abaixo da estimativa (74,4%) divulgada para 2008. Registros da prática da vigilância foram observados em 54,3% dos municípios fluoretados, cuja cobertura populacional alcança 50% ou mais da população que recebe água tratada. Houve sensível melhoria nos dados de vigilância em relação ao fluoreto, embora com porcentual importante de falsos positivos e negativos. Ainda são largas as diferenças inter-regionais relacionadas tanto à provisão da fluoretação da água quanto à implementação da vigilância nos municípios pesquisados, trazendo importantes desafios para a saúde pública.

Abstract: Sanitation data for 2008 indicated that 74.4% of Brazilian municipalities (counties) with more than 50,000 inhabitants were receiving fluoridated water, but no criteria were adopted to validate the information. The study aimed to verify the accuracy of information on water fluoridation, using as the reference water surveillance data from municipalities with more than 50,000 inhabitants in 2008 and during 2010-2015. Data from different sources were used, comparing the information pertaining to the period. Water samples were collected, and fluoride concentration was obtained by the electrometric method. Verification was performed by comparing the data obtained from different sources. Data were compared for 601 (97.9%) municipalities. The proportion of municipalities that performed surveillance based on external control increased from 39.4% to 48.5%. There was a high rate of false positives and false negatives (15.1%) in the data for 2008. Municipal coverage was 70.2%, or 4.2 percentage points below the published estimate (74.4%) for 2008. Surveillance records were observed in 54.3% of the fluoridated municipalities whose population coverage reached at least 50% of the population receiving treated water. There was an important improvement in fluoridation surveillance data, despite a high percentage of false positives and negatives. There are still wide interregional differences in the surveillance of water fluoridation in this sample of Brazilian municipalities, raising important public health challenges.

Resumen: Los datos de saneamiento en 2008 indicaban que un 74,4% de los municipios con más de 50 mil habitantes recibían agua fluorada, no obstante, no se adoptaron criterios para la validación de esta información. El estudio tuvo como objetivo verificar la exactitud de la información sobre la fluorización del agua, tomando como referencia datos de vigilancia del agua en municipios con más de 50 mil habitantes en el año 2008, y durante el período de 2010-2015. Se emplearon datos de diferentes fuentes comparando la información relativa a este período. Se recogieron muestras de agua y la concentración de fluoruro se obtuvo mediante un método electrométrico. El proceso de verificación se produjo por el contraste de datos obtenidos de diferentes fuentes. Se compararon los datos de 601 (97,9%) municipios. La tasa de municipios que realizan vigilancia en base al heterocontrol pasó de un 39,4% a un 48,5%. Se observó una elevada tasa de falsos positivos o negativos (15,1%), en relación con los datos de 2008. La cobertura municipal fue de un 70,2%, 4,2 puntos por debajo de la estimativa (74,4%) divulgada en 2008. Se observaron registros de la práctica de vigilancia en un 54,3% de los municipios fluorados, cuya cobertura poblacional alcanza a un 50% o más de la población que recibe agua tratada. Hubo una sensible mejoría en los datos de vigilancia respecto al fluoruro, a pesar de que había un porcentaje importante de falsos positivos y negativos. Todavía son grandes las diferencias interregionales relacionadas tanto respecto a la fluorización del agua, como a la implementación de vigilancia en los municipios investigados, implicando importantes desafíos para la salud pública.

Condições de trabalho de equipes de saúde da família do Pará / Working conditions of Family Health Teams from Pará / Condiciones de trabajo de los Equipos de Salud Familiar de Pará

Esta pesquisa investiga as condições de trabalho das equipes de saúde da família do estado do Pará com base nos dados do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Foram selecionados registros referentes às condições de trabalho de 776 equipes, tais como: agentes contratantes, tipo de vínculo, materiais e estrutura das unidades. Realizou-se uma Estatística Descritiva. Como resultado, percebeu-se que a maioria dos contratos de trabalho são temporários (65,4%) e a maior forma de seleção dos trabalhadores é por meio de indicação (36,7%). As unidades de saúde têm, em sua quase totalidade, sala de recepção e espera (94,5%) e sala de vacina (89,2). A melhoria das condições de trabalho das equipes é fundamental para sustentar a saúde destes trabalhadores e trabalhadoras. Ela pode reduzir adoecimentos e acidentes no trabalho, além de aumentar a resolutividade do cuidado.(AU)

This study investigates the working conditions of the family health teams from state of Pará based on the data of the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Care. Records were selected that refer to the working conditions of 776 teams from the State of Pará, such as: forms of employment, type of employment contract, materials and the structural part of the health units. Descriptive Statistics were performed. As a result, it was noticed that most of the employment contracts are temporary (65.4%) and the largest form of employee selection is by indication (36.7%). Almost all of the health units have reception and waiting room (94.5%) and vaccine room (89.2). The improvement of the working conditions of the teams is fundamental to sustain the health of these workers. It can reduce illness and accidents at work. As well as increasing the resolution of the care.(AU)

Este estudio investiga las condiciones de trabajo de los equipos de salud familiar del estado de Pará con base en los datos del Programa Nacional de Acceso y Mejoramiento de la Calidad en Atención Primaria. Se seleccionaron registros que se refieren a las condiciones de trabajo de 776 equipos, tales como: formas de empleo, tipo de contrato de trabajo, materiales y la parte estructural de las unidades de salud. Se realizaron Estadísticas Descriptivas. Como resultado, la mayoría de los contratos de trabajo son temporales (65,4%) y la mayor forma de selección de empleados es por indicación (36,7%). Casi todas las unidades de salud disponen de recepción y sala de espera (94,5%) y sala de vacunas (89,2). La mejora de las condiciones de trabajo de los equipos es fundamental para sostener la salud de estos trabajadores. Puede reducir la enfermedad y los accidentes en el trabajo y aumentar la resolución del cuidado.(AU)

O modelo de vigilância da água e a divulgação de indicadores de concentração de fluoreto / The surveillance framework of water and the reporting of fluoride concentration indicators

RESUMO A vigilância da água é uma estratégia essencial para assegurar padrões de segurança e qualidade para o consumo humano. Entre os parâmetros de qualidade, destaca-se o fluoreto. O objetivo deste estudo foi descrever o modelo de vigilância da qualidade da água e apresentar uma proposta de indicadores e disseminação das informações à população com relação ao parâmetro fluoreto. Com base nas principais evidências científicas, explica-se a importância de se manter o parâmetro sob controle nos sistemas de abastecimento e apresenta-se uma descrição sumária do modelo de vigilância da água no Brasil, mostrando que o desenho não oferece indicadores para monitorar longitudinalmente o parâmetro nem a visibilidade a todos os que têm direito à informação. Em seguida, apresentam-se as bases técnicas e operacionais do Sistema de Vigilância da Fluoretação da Água de Abastecimento Público, uma proposta para aprimoramento do modelo. Indicadores para disseminação das informações são descritos, argumentando-se que o País dispõe de recursos e condições para superar a precariedade das informações sobre a concentração de fluoreto e sobre a cobertura da fluoretação da água em todas as unidades do território nacional.

ABSTRACT Water surveillance is an essential strategy to ensure safety and high quality standards for human consumption. Among the parameters, fluoride stands out. The objective of this study was to describe the surveillance framework of water quality and present a proposal of indicators and dissemination of information to the population regarding the fluoride concentration indicators. Based on main scientific evidences, it is explained the importance of maintaining the parameter under control in the supplies systems and it is presented a concise description of the water surveillance framework in Brazil, showing that the design does not offer indicators for longitudinally monitoring the parameter or visibility to all those who have right to information. Next, the operational and technical foundations of Public Water Supply Fluoridation Surveillance System are presented, a proposal to improve the framework. Indicators to the dissemination of the information are described, arguing that the Country has resources and conditions to overcome the precariousness of information on fluoride concentration and on the coverage of water fluoridation in all units of national territory.

Epidemiologia da cárie dentária em crianças da primeira infância no município de Belém, PA / Caries epidemiology of children in the primary infancy in the City of Belém, PA

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil epidemiológico da cárie dentária em crianças de 6 a 36 meses de idade no município de Belém-PA. Métodos: A amostra consistiu de 340 crianças. Nove examinadores calibrados participaram deste estudo. Índices ceo-d e ceo-s foram utilizados para o exame clínico. As crianças foram divididas de acordo com a idade em: 6-12, 13-24 e 25-36 meses. Os dados foram estatisticamente avaliados através do teste de qui- -quadrado, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de cárie foi de 32,9% no total da amostra examinada. Índices ceo-d e ceo-s médios foram de 1,12 (dp=2,31) e 1,64 (dp=4,00), respectivamente. Observou-se um aumento significativo quanto à presença da cárie de acordo com a idade (P=0,0020). Do total de 6340 dentes decíduos examinados, houve maior proporção para o componente “cariado” com 362 dentes. Foi observada relação significativa de tratamentos curativos e a faixa etária de 25 a 36 meses (P=0,0057). Conclusão: Estes dados reforçam a importância da atenção odontológica precoce em crianças que se encontram na primeira infância neste município.

Objective: The objective of this study was to evaluate the epidemiological profile of children aged 6-36-months-old living in the city of Belém, Pará, Brazil. Methods: The final sample was 340 children. Nine calibrated examiners participated in this study. The DMFT and DMFS indexes were used for clinical examination. The children were divided by age in: 6-12, 13-24 and 25-36-months-old. Data was statistically analyzed using the Qui-square test, with a significance level of 5%. Results: The prevalence of dental caries was 32,9% in the total of the sample. Indexes dmft and dmfs were 1.12 (sd=2.31) and 1.64 (sd=4,00), respectively. There has been a highly significant increase in caries experience proportionally with increasing age (P=0.0020). From the 6340 examined teeth, it was observed a higher proportion for decayed component with 362 teeth. There was a statistically significance relationship between curatives treatments and the age of 25 to 36-months-old (P=0.0057). Conclusions: The results of the current study emphasize the importance of an early odontological assistance for primary infants living at this city.

Prescrição de higiene bucal nos prontuários de pacientes internados em uma cidade da Amazônia / Oral hygiene prescription in medico records of patients in o city of Amazônia

O objetivo deste trabalho foi registrar os cuidados bucais prescritos nos prontuários dos pacientes internados no Hospital de Pronto-Socorro Municipal Mario Pinotti, tendo como me todologia a avaliação dos prontuários de pacientes que tiveram internação mínima durante 2 horas, pelo fato de que todo paciente deveria ter recebido higiene bucal independentemente de suas condições físicas e motoras, onde de 415 prontuários analisados, apenas 28,19% receberam prescrição de higiene bucal. Com relação ao tempo de internação, a maior parte, 52,29% permaneceu internada por período acima de 2 a 7 dias, e a maioria (56,63%) foi do gênero masculno. Observaram-se como motivos de internação mais frequentes: doenças bacterianas (4,34%) pneumonia/gripe (7,23%); apendicectomia (11 ,33%); traumatismos (16,14%); e acidente vascular encefálico (18,55%). Concluiu-se que não há uma efetiva importância dos cuidados bucas no âmbito hospitalar dos pacientes internados com a maioria deles não recebendo nenhuma prescrição de higiene bucal.

The purpose of this paper was to report prescribed oral care in the medical records of hos pitalized patients from Pronto Socorro Municipal Mario Pinotti Hospital. The methodology consists of evaluating the medical records of patients who were hospitalized for at least 24 hours assuming that every patient should have received oral hygiene regardless of their physical and motor conditions. According to the 415 analyzed records, oral hygiene was prescribed for just 28.19% of patients (117). Regarding hospitalization, the majority of patients (52.29% - 217) had a period of hospitalization between over 2 days and 7 days and most of them were male (56,63% - 235). The most frequent reasons for hospitalization were: bacterial diseases 4.34% (18 patients), pneumonia / flu symptoms 7.23% (30 patients), appendectomy 11.33% (47 patients); trauma 16.14% (67 patients); stroke 18.55% (77 patients) and others reasons represented 42,41% (176 patients). Data suggests that there is not much importance placed on oral care in hospitais for hospitalized patients, since most of them received no required care for ora hygiene.

Terapia endodôntica em dentes decíduos por odontopediatras / Endodontic Therapy in Primary Teeth by Pediatric Dentists

Objetivo: Verificar a conduta de odontopediatras quanto à escolha da terapia endodôntica em dentes decíduos, assim como os fatores que influenciam essa eleição e os materiais nela utilizados. Método: Estudo transversal com 30 odontopediatras atuantes no Estado do Pará, Região Amazônica do Brasil, a partir de um questionário elaborado contendo informações pessoais e questões de caráter específico sobre possíveis técnicas de terapias endodônticas em dentes decíduos. Os dados foram apurados utilizando o softwareMicrosoft Excel 2010, onde foi elaborada a estatística descritiva.Resultados: Em caso de molar decíduo com cárie profunda sem exposição pulpar, 86,7% dos odontopediatras realizariam a proteção pulpar indireta (PPI). No caso de pequena exposição acidental da polpa, 50% fariam proteção pulpar direta (PPD) e 46,7%, a pulpotomia. Já em grande exposição pulpar com inflamação suave, 56,7% fariam a pulpotomia e 43,3% a PPD. Em polpa exposta, a pulpectomia foi o tratamento mais relatado em dentes com 1/3 de reabsorção radicular, presença de pólipo pulpar e presença de fístula. Nos casos de extensa lesão radicular e fístula, a maioria (93,3%) faria exodontia. Como medicação intracanal indicada, 36,7% escolheria a pasta Guedes Pinto em casos de pulpectomia. Em caso de pulpotomia, Hidróxido de cálcio (36,7%) e formocresol (33,3%) foram os materiais mais indicados. A pasta de hidróxido de cálcio é o material de escolha na PPD e na PPI para, respectivamente, 83,3% e 86,7% dos profissionais. Conclusão: Não foi observada uniformidade nas respostas da maioria das situações, especialmente nos casos de exposição da polpa e na escolha do material para a técnica. Estes dados confirmam a necessidade de um protocolo clínico para o tratamento pulpar em dentes decíduos baseado em comprovada evidência científica.

Objective: To evaluate the pediatric dentist?s approach with regards to choice of the endodontic therapy in primary teeth and the factors that account to the election of treatment and the materials.Method: This research was a cross-sectional study involving 30 pediatric dentists from the Pará State in the northern Brazil, based on the answers to a questionnaire containing personal information and specific questions addressing the possible endodontic therapies for primary teeth. The collected data were analyzed using Microsoft Excel 2010 software, in which a descriptive statistics was carried out.Results: In primary molars with deep caries without pulp exposure, 86.7% of the pediatric dentists would choose indirect pulp capping (IPC). In case of a small accidental pulp exposure, 50% would perform direct pulp capping (DPC) and 46.7% would perform pulpotomy. In case of a large pulp exposure with mild inflammation, 56.7% of the interviewers would do pulpotomy and 43.3% DPC. Pulpectomy was the most reported treatment for teeth with pulp exposure, 1/3 of root resorption, pulpal polypus and fistula. In case of extensive root lesion and fistula, most participants (93.3%) would perform exodontia. For intracanal dressing in cases of pulpectomy, 36.7% would choose the Guedes Pinto paste. For pulpotomy, calcium hydroxide (36.7%) and formocresol (33.3%) were the most frequently indicated. Calcium hydroxide paste was the material of choice for IPC and DPC for 83.3% and 86.7% of the professionals, respectively.Conclusion: There were no uniformity in the answers for most situations, especially for choosing the treatment and material for cases of pulp exposure. The results emphasize the need for establishing a research-based clinical protocol for pulpal therapy in primary teeth.

Indicadores de atenção básica e especializada em saúde bucal nos municípios do Estado do Pará, Brasil: estudo ecológico, 2001-2010* / Indicators of primary care and specialized oral health care in municipalities in the State of Pará, Brazil: ecological study in the period 2001-2010

Objetivo: descrever os indicadores de atenção básica e indicadores de atenção especializada de saúde bucal em municípios do Estado do Pará, Brasil. Métodos: foi realizado estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde (SIA/SUS), sobre o período de 2001-2010 para os indicadores de atenção básica e o período de 2008-2010 para os indicadores de atenção secundária. Resultados: no período 2001-2010, houve aumento da cobertura de primeira Consulta Odontológica Programática (de 7,8 por cento para 14,6 por cento), do número de procedimentos restauradores e periodontais básicos, assim como especializados; observou-se redução na razão entre o número de exodontia de dentes permanentes e procedimentos odontológicos individuais, de 22,2 por cento para 17,5 por cento, embora o número de procedimentos anuais tenha-se mantido estável ao longo do período. Conclusão: houve elevação do número de procedimentos; entretanto, o número de procedimentos per capita demonstra a baixa cobertura populacional, denotando dificuldades de acesso aos procedimentos odontológicos, principalmente os especializados.

Objective: to describe the indicators of primary care and specialized oral health care in municipalities in Pará state. Methods: An ecological study using Unified Health System Outpatient Information System data between 2001-2010 for primary care indicators and between 2008-2010 for secondary care indicators. Residents in the places studied were the reference population. Results: first Programmatic Dental Consultation coverage of basic and specialized restoration and periodontal procedures increased from 7.8 per cent to 14.6 per cent between 2001-2010. A reduction was observed in the proportion of tooth extractions and individual dental procedures from 22.23 per cent to 17.52 per cent, although the annual number of procedures remained stable over the period. Conclusion: the number of procedures increased. However, the number of procedures per capita shows low population coverage, denoting difficulties in accessing dental procedures, especially specialized ones.

Perfil dos pacientes com necessidades especiais de uma clínica de odontopediatria / Profile of special needs patients at a pediatric dentistry clinic

Objetivo: Avaliar o perfil dos Pacientes com Necessidades Especiais atendidos na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará. Métodos: Estudo observacional descritivo, realizado no período de março de 2007 a dezembro de 2009, analisando 137 prontuários, dos quais se extraíram os seguintes dados: gênero, idade, procedência, história médica atual e pregressa, tipo de necessidades especiais e principais doenças bucais. Aplicou-se a estatística descritiva, tabela unidimensional de frequência e elaboraram-se gráficos dos resultados. Resultados: Encontraram-se 77 (56,2%) pacientes do gênero masculino, com média de idade de 8,1 anos; 118 (86,2%) residentes na capital do Estado do Pará; 21 (15,3%) com problemas respiratórios; 37 (27,3%) com alguma alergia a medicamentos e 54 (39,4%) fazendo uso de medicamento controlado. Quanto ao tipo de necessidade especial, verificou-se que 29 (28,3%) apresentaram atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, e a principal doença bucal encontrada foi a cárie, atingindo 84 (61,3%) indivíduos. Conclusão: O perfil avaliado dos pacientes com necessidades especiais caracteriza-se por pacientes residentes na capital do Estado do Pará, predominância de crianças do sexo masculino, portadores de atraso de desenvolvimento neuropsicomotor, com idade média de 8,1 anos, apresentando, principalmente, cárie.

Objective: To assess the characteristics of special needs patients assisted at the Clinic of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, Federal University of Pará. Methods: A descriptive observational study conducted from March 2007 to December 2009, assessing 137 records of which were extracted the following data: gender, age, origin, current and past medical history, type of special needs and major oral diseases. We applied descriptive statistics, one-dimensional frequency table and prepared graphs of the results. Results: We found 77 (56.2%) male patients, with mean age of 8.1 years; 118 (86.2%) living in the state capital of Para, 21 (15.3%) with respiratory problems, 37 (27.3%) with some allergy to medications and 54 (39.4%) making use of controlled drugs. Regarding the type of special need, we observed that 29 (28.3%) had neurologic and psychomotor delay and the primary oral disease found was dental caries, affecting 84 (61.3%) subjects. Conclusion: The assessed profile of patients with special needs is characterized by patients residing in the state capital of Para, with predominance of male children, with neurologic and psychomotor delay, with a mean age of 8.1 years, presenting mainly caries.

Perfl dos pacientes sob terapia intensiva com pneumonia nosocomial: principais agentes etiológicos / Patients profile under intensive care with nosocomial pneumonia: key etiological agents

O ambiente hospitalar é inevitavelmente um grande reservatório de patógenos virulentos e oportunistas, que podem ser transmitidos ao indivíduo por via endógena e, assim, desencadear infecções respiratórias, principalmente a pneumonia, que acomete comumente os pacientes submetidos à ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). No período de janeiro de 2009 a janeiro de 2010, foram acompanhados 73 pacientes com pneumonia nosocomial internados nas UTIs - adulto, pediátrica e Centro de Queimados - do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (HMUE), em Belém - PA, com o objetivo de avaliar o perfil desses pacientes e os principais agentes infecciosos envolvidos na infecção respiratória. Após o estudo, verificou-se uma idade média de 38,7 anos, sendo 87,7% do gênero masculino. A partir do lavado broncoalveolar, da hemocultura e da secreção traqueal, foram obtidas culturas positivas e 17 tipos de bactérias diferentes foram isolados, sendo Staphylococcus aureus o agente infeccioso mais frequente nas infecções nosocomiais (30,7%). Considerando que na microbiota normal, patógenos potencialmente respiratórios - como Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e alguns bacilos gram-negativos - podem colonizar o biofilme bucal, pode-se ressaltar que os cuidados odontológicos em pacientes sob terapia intensiva são essenciais como parte integrante da saúde geral, evitando agravos sistêmicos.

The hospital environment is inevitably a large reservoir of virulent and opportunistic pathogens, which can be transmitted via the individual endogenous. Which in turn can trigger respiratory infections, especially pneumonia, which commonly affects patients undergoing mechanical ventilation in the Intensive Care Unit (ICU). From January 2009 to January 2010 were followed 73 patients with nosocomial pneumonia hospitalized in ICU adult and pediatric burn center of the Metropolitan Hospital Emergency and Emergency-HMUE Belém - Pará in order to evaluate the profile of these patients and main infectious agents involved in respiratory infection. After the study it was found that the average age was 38.7 years and 87.7% were males. From broncoalveolar lavage, blood culture and tracheal aspirate positive culture was obtained and 17 kinds of different bacteria were isolated, Staphylococcus aureus the most frequent infectious agent in nosocomial infections (30.7%). Whereas the normal flora potential respiratory pathogens such as Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa and some gram-negative bacilli can colonize the oral biofilm, may be noted that dental care for patients under intensive therapy is essential as part of general health, preventing systemic diseases.

Prevalência de cárie dentária na população infantil do distrito de Mosqueiro, Belém - PA / Dental caries prevalence in the children of the district of Mosqueiro inthe city of Belém, State of Pará - Brasil,

Objetivo: Verificar a prevalência de cárie dentária napopulação infantil em todas as 58 microáreas de atuação dosagentes comunitários de saúde do Programa Saúde da Famíliado Distrito de Mosqueiro em Belém do Pará, com o propósito desubsidiar o planejamento das ações de promoção, prevenção etratamento das equipes de saúde bucal. Método: Foramexaminadas 887 crianças nas faixas etárias de 18 a 36 meses,5 anos e 12 anos de idade de acordo com as normasrecomendadas pela OMS, verificando os eventos da doençacárie na população estudada. Resultados: A prevalência decárie na população do distrito de Mosqueiro aos 18-36 mesesde idade foi de 31,68porcento, progredindo com o aumento da idade,chegado a acometer 63,69 porcento das crianças de 12 anos. O índicede dentes decíduos cariados, com extração indicada eobturados (índice ceo-d) aos cinco anos encontrado emMosqueiro foi de 3,57 e o índice de dentes permanentescariados, perdidos por cárie e obturados (índice CPO-D) aos 12anos foi de 1,80. Em relação às metas propostas pelaOrganização Mundial de Saúde para o ano de 2000, a únicaalcançada foi na idade de 12 anos, em que o índice CPO-D iguala 1,80 foi menor que o valor preconizado (índice CPO-D igual atrês). Conclusão: A prevalência de cárie na população deMosqueiro demonstra que devem ser implementadas açõesefetivas para o controle da doença neste território

Avaliação do nível de conhecimento sobre saúde bucal dos professores da Creche Sorena, Belém, Pará / Knowledge level evaluation about oral health of Sorena day-care center's teachers, Belém, Pará

Introdução - Este estudo teve o objetivo de avaliar o nível de conhecimento dos professores da Creche Sorena sobre saúde bucal e que condutas tomariam frente aos problemas odontológicos que poderiam acometer seus alunos. Métodos - Foi utilizado um questionário com 25 perguntas, aplicado a 14 professores do sexo feminino da Creche Sorena que participaram do processo de implantação do Projeto Atenção Integral em Saúde Bucal, durante o mês de março de 2003. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo descritiva. Para a tabulação e análise dos dados foi utilizado o software Epi Info 604, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados - O nível de conhecimentos dos professores sobre cárie dentária foi baixo, pois apesar de 86% terem afirmado conhecer a etiologia da cárie, quando solicitado que definissem a etiologia da cárie as respostas foram incorretas. Dos mestres, 71% não faziam atividades sobre saúde bucal com seus alunos e 88,23% orientavam escovações das crianças mesmo não tendo conhecimentos de como fazê-la. Conclusões - Os professores necessitavam de maiores esclarecimentos e orientações para a prevenção e controle da cárie, para poderem participar do projeto como promotores de saúde capazes de motivar hábitos adequados de higiene bucal nas crianças da creche.